Rektosel

Rektosel (Bağırsak Sarkması) Nedir?

Bağırsak sarkması, pelvis tabanında bulunan kas, bağ ve destek dokularının zayıflaması sonucunda bağırsakların son kısmının (rektum) veya arka bölgedeki dokuların vajina arka duvarına doğru aşağı doğru yer değiştirmesi durumudur. Pelvis tabanı zayıfladığında, sadece idrar kesesi ya da rahim değil, arka bölgede bulunan bağırsak da sarkabilir.

Bağırsak Sarkmasının Nedenleri

Pelvis tabanındaki bağ dokusu hasarlandığında bu bölgedeki destek yapısı bozulur. Özellikle doğumlar, yaşa bağlı zayıflama ve daha önce geçirilmiş cerrahi işlemler pelvik taban kaslarının ve bağlarının gevşemesine yol açarak arka bölge sarkmasına neden olabilir. Pelvik tabandaki bu zayıflık, kalın bağırsağın son kısmının normal anatomik yerini kaybetmesine yol açar.

Belirtiler

Bağırsak sarkması çeşitli semptomlarla kendini gösterebilir. Pelvik taban hasarının arka bölgeyi etkilemesi durumunda görülebilecek yaygın şikayetler şunlardır:

• Dışkılama güçlüğü
• Dışkıyı tam boşaltamama hissi
• Kasık ve bel bölgesinde ağrı
• Sıkışma hissi
• Gaz veya dışkı kaçırma

Nasıl Anlaşılır?

Bağırsak sarkması genellikle pelvik muayene ve hastanın saptadığı şikâyetler doğrultusunda değerlendirilir. Arka vajina duvarında dolgunluk hissi, dışkılamada zorlanma veya tam boşaltamama gibi belirtiler doktor tarafından incelenerek tanı konur.

Bağırsak Sarkması Tedavisi

Pelvik taban cerrahisi, arka bölgeye ait zayıflamış bağ dokularının onarılması ve destek yapılarının güçlendirilmesi ile kalın bağırsağın son kısmının yeniden normal pozisyonuna getirilmesini sağlar. Cerrahi girişimler genellikle pelvik tabanı hedef alan rekonstrüktif yöntemlerle yapılır ve bu sayede sarkma ortadan kaldırılır.

Cerrahi Yaklaşım

Arka bölgedeki bağ dokularında hasar varsa, bu dokular gevşek ve zayıf şekilde kalır. Pelvik taban cerrahisinde zayıflayan bağların uygun şekilde güçlendirilerek, arka bölge desteklenir ve kalın bağırsağın sarkması düzeltilir. Bu operasyonlar vajinal yoldan yapılabilir ve kadınların kısa sürede günlük yaşamlarına dönmelerine olanak tanır.

Ameliyat Sonrası Süreç

Pelvik taban cerrahisi sonrası hastalar genellikle hızlı bir iyileşme süreci yaşarlar. Bağ dokularının tam olarak iyileşmesi zamanla gerçekleşse de cerrahi sonuçlar çoğu hastada yaşam kalitesinde belirgin iyileşme sağlar.

Sonuç

Bağırsak sarkması, pelvik taban destek sisteminin zayıflaması ile ortaya çıkan önemli bir pelvik organ prolapsusudur. Pelvik taban cerrahisi ile bu sorunun tedavisi, gevşemiş bağ dokularının onarılması ve normal anatomik yapının yeniden oluşturulması ile sağlanır. Bu sayede hastalar yaşam kalitelerini önemli ölçüde artırabilirler.